渝北区深化改革改善医疗条件

　　从渝北区卫计委获悉，今年以来，我区深化四项重点改革，提升医疗环境，凸显医改惠民实效。

　　据悉，我区以坚持公益性为抓手，持续推进公立医院改革。针对医药费用不合理增长得到控制的问题，我区试点的区人民医院、区中医院执行“零差率”销售，平均每月患者在这2家医院就医就节省药品开支240余万元。2016年上半年，财政落实卫生计生补助资金1.17亿元，其中：医疗机构财政补助人员(含离退休)经费7459万元、基本公共卫生服务2036万元、村卫生室建设和消防整改工程132万元。同时，在试点医院实行院长任期目标责任制和院长年薪制，将医院年度综合目标(绩效)考核、领导干部任期目标考核与领导干部个人测评相结合，确定院长薪酬。制定以公益性为导向的绩效工资总量核定办法，绩效工资未与药品、耗材、大型医学检查等业务收入挂钩，公立医院进一步回归公益性。

　　在推进过程中，以缓解“看病难”为重点，开展分级诊疗和医联体改革。与光谷依联公司签订共建“互联网+家庭医生”项目战略合作框架协议，以慢病管理为突破口开展基于移动互联网技术的家庭医生签约服务，逐步建立“医疗资源+社区家庭医生服务运营中心(互联网信息技术服务平台)+签约居民”运营模式。目前，签约服务居民约12万人，签约医生823人，“互联网+家庭医生”运营软件已基本成型。推进50个病种基层首诊，明确两家试点医院，动员中级以上职称的医师选择镇中心卫生院或社区卫生服务中心开展第二、第三点执业，引导优质医疗资源下沉，提升基层公立医院医疗卫生服务能力。完善《渝北区医疗联合体工作实施方案(试行)》《渝北区分级诊疗和双向转诊制度实施办法(试行)》《关于启动运行“互联网+医疗”医学联合体的通知》，在全区建立了以区医院为依托的上联301医院，下联各基层医疗机构的数字医联体，以区中医院为依托的“中医特色建设”医联体，以区妇幼保健院为依托的“妇产与保健”医联体，实现了全区医联体全覆盖。

　　为达到服务惠民的目标，我区还加强基本药物制度改革，强化医疗机构药品采购、配备使用管理，扩大基本药物采购目录范围，基层医疗机构基本药物配备使用实现全覆盖。落实了短缺药集中带量采购，低价药的遴选、采购与监督管理工作，要求基层单位低价药使用品规数不低于总数60%。试点公立医院和基层医疗机构的药品及医用耗材通过市药品交易平台采购，进一步规范常态管理。上半年，总采购金额10439.5万元，基药采购金额6216.7万元，占总采购金额59.55%。截至6月30日，区级单位总基药使用比例59.1%(区中医院含中药饮片基药使用比例60.59%)，镇街基药使用比例达99.75%。并制定了《渝北区联合体药品采购实施方案》，将区级医疗机构药品采购纳入联合体共同实施，实现统一目录、统一配送、统一监管、统一结算“四个统一”。

　　此外，我区还以支持社会办医为推手，深化健康服务业改革，鼓励支持社会办医，对符合条件的民营医院申办者，按《重庆市医疗机构管理条例》规定进行办理，优先支持民营资本举办具有一定规模的二级专科医院、三级综合医院、中医医院。上半年，新审批医疗机构32家，其中民营医院12家。目前，民营医疗机构编制床位数占全区总数的60.7%，我区民间资本多元化办医格局基本形成，民营经济办医在我区走上了蓬勃健康发展之路。