渝北区商业保险助推医保改革成效显著 一、提高资金利用率。医保基金按参保人数向商业保险公司投保医疗保险大额保险,发生的大额医疗保险费用由商业保险公司按医保政策进行赔付,提高了各类保险资金的综合利用率。 二、提升基金抗风险能力。利用商业保险公司的专业能力和管理经验,加大对医疗费用的审核和监管力度,全年累计扣减违规金额550余万元。 三、形成互利共赢局面。2015年,我区医保大病保险参保人数95.7万人,由商业保险公司累计赔付大额医疗费1.1亿元。同时,有6家商业保险公司的13种健康险纳入医保个人账户支付范围,医保改革稳步推进。 |
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